Газета «Труд». 11 февраля 2006
Слово “алкоголик” вызывает стереотипные ассоциации: нетвердая походка, трясущиеся руки, бутылка “на троих”, распитая в подъезде. Но сегодня у алкоголизма зачастую другое “лицо”. При этом он по-прежнему калечит судьбы миллионов людей. Есть ли выход? Ответ мы ищем вместе с руководителем Клиники психологической адаптации Алексеем Александровичем Магалифом.
- Алкоголизм многолик в любом обществе. И все же
можно ли сказать, что сегодня его формы меняются в
соответствии с новыми реалиями жизни?
- Думаю, что так. Для тех, кто стремится “вписаться”
в новую рыночную реальность, ритм жизни по сравнению
с советскими временами резко изменился. Психологические
нагрузки возросли. Жизнь - ежедневный стресс, конкурентная
гонка.
- Зато и возможности новые появились, и выбор развлечений.
Есть смысл, например, копить деньги на путешествия.
- Во-первых, многие к этому еще не приучены. Во-вторых,
сил не остается. Мы удивляемся: откуда и зачем у нас
на телевидении такое количество, мягко говоря, глуповатых
юмористических передач? А ведь это часть все того же
процесса: уставшим людям хочется развлечения, не требующего
затрат интеллекта. Нужно средство, которое дает быстрое
и надежное расслабление. Поэтому появилась новая форма
алкоголизма, мы называем его “вечерним”. Человеку даже
компания не нужна. Ставит в гараж машину и уже что-то
выпивает, например, коньяк или пиво. Заходит в квартиру,
начинает что-то жевать - снова выпивает. За ужином
добавляет. Он вроде бы не напивается, не буянит, ведет
себя вполне пристойно. Получил свою порцию допинга
- и спать.
- Картинка вполне безобидная...
- В том-то и дело. И сам человек, и его близкие поначалу
не видят повода тревожиться. Но алкоголь дает лишь
временное расслабление, а в дальнейшем только усиливает
стресс. Возникает порочный круг. Человек пьет понемногу
каждый день. В пятницу и выходные - уже гораздо больше.
Вечером в воскресенье мучается от спиртовой интоксикации
и дурного настроения. А наутро в понедельник начинается
новый виток. Это и есть неправильный образ жизни, где
человек работает «на износ» и забывает про себя, не
любит себя.
- Еще одна особенность последних лет - изобилие
“легких” напитков.
- Это еще одна коварная форма маскировки алкоголя.
Женщина, например, выбирает напитки с приятным вкусом
и запахом. Но хорошие вина дороги. Зато весьма доступны
сладкие баночные коктейли. Между тем под маской фруктового
вкуса прячется все та же отрава. Одна пол-литровая
баночка - то же самое, что 100 - 110 миллилитров водки.
Вообще полезно знать, что чем больше сахара в алкогольном
напитке, тем он вреднее. Именно поэтому ликеры, например,
лишь добавляют в кофе.
- Методы лечения в наркологии меняются с учетом
этих особенностей?
- Принципиально - нет. Вообще идея создания диспансеров
в советские времена - помочь больному в амбулаторных
условиях после стационара - была правильной. Но на
деле свелась к тому, чтобы избавить пациента от выраженной
интоксикации и заставить работать. Закрепляли установку
на трезвость “торпедой” или “подшивкой” эсперали. А
устранением причин алкоголизма никто не занимался.
- Возможно, работал стереотип, будто в России пьют
спокон веку...
- Это неправда. В старой России общество не было столь
пьяным. Женский алкоголизм встречался крайне редко,
подросткового практически не было. В деревнях общины
довольно строго следили за нравственностью, соблюдали
традиции. Резкий всплеск потребления спиртных напитков
произошел в стране в 70 - 80-е годы. А в 90-е, после
неудачной антиалкогольной кампании, пьянство снова
активизировалось. Этому способствовала болезненная
ломка системы ценностей. Грянула вседозволенность,
алкоголь стали делать все, кому не лень. Сейчас мы
“разгребаем” последствия.
- Газеты полны объявлениями: “сниму запой”, “закодирую”...
Это вообще можно считать лечением?
- Только условно. Чистка крови и купирование запоев
- лишь попытка убрать самые острые симптомы болезни.
А сама болезнь гораздо глубже. Грамотное лечение может
быть только комплексным. Первый уровень - психофизиологический:
очищение организма, восстановление его нормальной работы,
избавление от бессонницы и депрессии. (Напомню: в период
запоя потребность в алкоголе достигает 20 граммов чистого
спирта в час - около литра водки в сутки!). Организм
превращается в “фабрику” по переработке этилового спирта.
Второй уровень - психологический: формирование безразличия
к алкоголю, обучение снятию стрессовых состояний. Третий
и самый трудный - духовный: надо помочь больному вернуться
к нормальным человеческим радостям. Скажу еще одно:
родственникам не стоит тратить последние деньги на
лечение алкоголика.
- Не боитесь показаться жестоким?
- Не боюсь. Алкоголизм - не инсульт, не травма.
Он не сваливается внезапно. Человек “взращивает” эту
болезнь в себе. И если не захочет с ней расстаться
- нет таких денег, которые ему помогут. Он сам должен
принимать решение о лечении. Пациент - как спортсмен,
который решил пробежать трудную дистанцию. Ему нужен
грамотный тренер, но бежать он должен сам.
- А где критерий успешного лечения? Если человек
уже годами не принимает спиртного, значит, здоров?
- Не совсем так. Важно, чтобы человек не мучился
при отказе от алкоголя и в связи с этим не испытывал
комплекса неполноценности. Здоровым от зависимости
можно считать лишь того, кто стал получать удовольствие
от трезвого образа жизни, полностью научился решать
свои психологические проблемы, справляться со стрессом
и депрессией без “помощи” алкоголя.
- Что, на ваш взгляд, можно сделать на уровне государства?
- Массовый алкоголизм - знак тяжелой болезни общества.
Он возникает там, где человеку неинтересно, душно жить
в реальности - и он бежит в мир виртуальный. Нельзя
бороться с алкоголизмом отдельно от остальных проблем.
Но, конечно, есть и вполне конкретные меры. Не должно
быть рекламы алкоголя и его доступности для подростков.
Нужно развивать все формы психотерапевтической помощи,
особенно - для женщин. Женщина более ранима и эмоциональна,
она придет в кабинет психологической поддержки, а в
наркодиспансер - нет! Если же говорить о культуре потребления
алкоголя, то главная задача проста: надо научиться
запивать, а не закусывать.
- Звучит интересно, но требует расшифровки...
- Пожалуйста. Нас давно приучили: сначала выпей
- потом закуси. А должно быть наоборот. Поешь - и запей.
Если я здоровый человек, то хочу вкусно поесть - и
добавить к еде напиток: для удовольствия, для вкуса.
А у нас алкоголь превратился для многих в главное блюдо
на столе. Надо убрать бутылку в сторонку, на периферию
человеческих отношений.
Сухая Светлана.
