Журнал «Успех как стиль жизни». Март 2016 года.
«Я начал с того, что вынул пять фридрихсдоров, то есть пятьдесят гульденов, и поставил их на четку. Колесо обернулось, и вышло тринадцать — я проиграл. С каким-то болезненным ощущением, единственно чтобы как-нибудь развязаться и уйти, я поставил еще пять фридрихсдоров на красную. Вышла красная. Я поставил все десять фридрихсдоров — вышла опять красная. Я поставил опять всё за раз, вышла опять красная. Получив сорок фридрихсдоров, я поставил двадцать на двенадцать средних цифр, не зная, что из этого выйдет. Мне заплатили втрое. Таким образом, из десяти фридрихсдоров у меня появилось вдруг восемьдесят. Мне стало до того невыносимо от какого-то необыкновенного и странного ощущения, что я решился уйти».
Федор Достоевский. «Игрок».
История игромании – патологической страсти к азартной игре – насчитывает не один век. Но в последние десятилетия, с развитием электронных игр и Интернета, эта социальная болезнь явно стала прогрессировать. Данные исследований в разных странах приводят похожие цифры: примерно 15% населения планеты играет периодически, эти люди входят в группу риска, а десятая часть из них являются так называемыми «проблемными игроками», у которых налицо все признаки болезненной зависимости.
В США азартные игроки ежегодно проигрывают более 10 млрд долларов, причём онлайн-игры в Интернете уже собирают гораздо более весомую «дань», чем казино и другие игорные заведения. Американская психиатрическая ассоциация внесла игроманию в список психических заболеваний наравне с алкоголизмом и наркоманией.
Если с наркотиками и алкоголем все понятно: эти психоактивные вещества нарушают нормальный ход биохимических процессов и перестраивают «под себя» организм, то почему к подобным заболеваниям относят игроманию? Человек же ничего в себя не вводит. Проблема эта изучается специалистами во всём мире.
Одним из первых в России лечебных учреждений, где на научной основе занимаются диагностированием и лечением игровой зависимости, является клиника доктора Магалифа. Её руководитель врач психиатр-психотерапевт Алексей Александрович Магалиф убеждён, что патологическое влечение к игре так же как алкоголизм и наркомания является психофизиологической зависимостью:
– У всех этих форм зависимостей наблюдаются сходные механизмы формирования. На Западе лудоманию называют «зависимостью без наркотика», хотя вначале сбивает с толку, что явных биологических предпосылок, казалось бы, нет. Например, в головном мозге есть бензодиазепиновые рецепторы, из-за которых может развиться зависимость от транквилизаторов, есть опиоидные рецепторы – может развиться зависимость от морфиноподобных наркотиков, есть никотиновые – они «отвечают» за табачную зависимость. А какие рецепторы «отвечают» за игровую, и какое вещество на них действует?
Как считает Алексей Александрович, механизм возникновения игромании более сложен. Его особенность в том, что патология проявляется не напрямую, а как бы опосредованно. При этом чувство эйфории и удовольствия, на которые «подсаживаются» игроки, на нейрофизиологическом уровне имеет естественную и, казалось бы, безобидную природу.
– Известно, что спортивные нагрузки приводят к выбросу эндорфинов - гормонов счастья. Однако прежде чем получить удовольствие спортсмен должен пройти через стрессовое состояние организма, когда в кровь выбрасываются гормоны стресса: норадреналин и адреналин, – рассказывает доктор Магалиф. Эти гормоны приводят организм в мобилизационное состояние, помогающее достичь желаемого результата. А когда он достигнут, одержана победа, возникает мощная эмоциональная разрядка, мозг буквально заполняется эндорфинами. Однако длительно поддерживать высокое напряжение организма в спорте крайне тяжело, поэтому ощущения счастья достаточно редки и идти к ним приходится слишком долгим и сложным путём. Чего не скажешь об азартной игре. Любой выигрыш ассоциируется с победой, а значит, стимулирует выброс гормонов счастья. Поддерживать игровой стресс можно часами, а то и сутками, в отличие от экстремальных видов спорта, при которых требуются огромные физические затраты тела. То есть, чтобы получить удовольствие в обычных условиях, человеку надо очень сильно напрячься, потратить много энергии, а рисковая азартная игра, подобно наркотику, позволяет получить дозу эндорфинов обманным путём, без особых энергетических затрат. В результате организм «подсаживается» на этот лёгкий способ получения удовольствия и не хочет ничего другого, только успевай вынимать свои деньги. Патологический игрок уподобляется несчастной и обречённой крысе со вживлёнными в мозг электродами, по которым, если нажать на педальку, подается импульс непосредственно в центр удовольствия. Крыса бесконечно давит на педальку, пока не умрёт от истощения.
Переход человека из группы риска в состояние явной патологии происходит иногда незаметно и непредсказуемо. Например, игроманами часто становятся люди экстремальных профессий или профессиональные спортсмены после завершения карьеры, когда испытывают очень тяжелую ломку в прямом смысле. Проблемными игроками становятся, в том числе и люди, которые испытывают состояние скуки и одиночества.
– Возникает подмена сильных естественных эмоций искусственными и привыкание к процессу их получения коротким путём,– объясняет Алексей Магалиф. – Люди ведь подсаживаются не собственно на выигрыш, им нравится процесс получения этого выигрыша. Ведь игорный бизнес это продажа эмоций, которые нравятся человеку во время игры. И раз он их хочет, он за них платит.
Гоняясь за придуманным счастьем, люди начинают скрывать свое пристрастие и ведут двойную жизнь. Сначала они используют собственные средства, потом добывают деньги в семье, у друзей, знакомых, партнеров по бизнесу, берут бесконечные кредиты в банках, а в особо тяжелых случаях идут на преступление.
Как распознать страдающего игроманией? Его не определишь ни по походке, ни по запаху. Ну, вид уставший, а кто нынче не устал? Родные и близкие порой спохватываются, лишь когда семейный бюджет начинает стремительно таять, а из дома пропадают ценные вещи. Но в душе игрока болезнь к этому моменту уже может укорениться. Он постоянно охвачен мыслью о следующей игре или о том, где бы раздобыть денег для нее. Нередко страсть к азартным играм бывает сопряжена с другими поведенческими проблемами: алкогольной или наркотической зависимостью, неустойчивым поведением вплоть до полного разрушения личности, деградации всех моральных норм. Больной попадает словно в замкнутый порочный круг.
– Играя, человек практически не может сам выйти из игры и останавливается только тогда, когда проигрывает все свои деньги. Потом следует раскаяние от того, что он совершил, но вместо разумного решения прекратить игру в пораженном недугом сознании возникает мощнейший мотив отыграться, который заставляет искать любую возможность раздобыть хоть какие-то средства и вновь пойти играть. Это и есть основная психологическая ловушка, – считает доктор Магалиф.
В клинике психологической адаптации Доктора Магалифа пациент получает психотерапевтическую помощь. Ведь проблема игромании прежде всего нравственная, духовная. Явная, видимая часть проблемы – это только вершина айсберга, а основное лечение состоит в том, чтобы устранить почву этой зависимости. Необходимо многое объяснить пациенту, чтобы он понял, что ему нужно изменить в себе и своей жизни, на что опереться, чтобы выбраться из глубокой колеи.
Если у человека после перерыва вновь появилось влечение к азартной игре, он должен решиться рассказать о нем своим близким и своему лечащему врачу. Потому что если первый эпизод игры будет скрыт, то скорее всего возникнет так называемый «игровой запой», который закончится еще более разрушительными последствиями и тяжелейшими страданиями для самого пациента и его родных.
Как же всё-таки уберечь себя, своих близких, в особенности детей, от игровой зависимости? Алексей Александрович Магалиф считает, что «иммунитет» возможен только при условии формирования гармоничной личности:
– Что я подразумеваю под гармоничной личностью? Это человек, которому интересно жить, у которого много увлечений. Не только работа, но и творческий досуг, разнообразные хобби. В его жизни наблюдается баланс работы и отдыха. Ведь в игровые клубы, букмекерские конторы ходит и молодежь, которая ищет острых ощущений и легкого заработка, ходят и зрелые люди, уставшие от жизни и пытающиеся таким образом расслабиться, снять напряжение или стресс, ходят одинокие. Это могут быть даже люди пожилого возраста, у которых выросли дети, но что-то случилось в их семье, и их жизнь стала скучной, пресной и бесцветной.
Если человек смог создать у себя варианты «запасных аэродромов», чтобы в случае какой-то неудачи переключиться на них, тогда он в безопасности. Но если стряслась беда, попал в глубокую колею и жизнь сузилась до размеров рулетки или карточного стола, помощь должна быть комплексной и квалифицированной. Именно такую оказывает доктор Магалиф.
Подготовил Владимир Гурьянов.
